Экстази («ешки»): признаки употребления, последствия, что делать родителям

Экстази, или «ешки», подростки часто не считают наркотиком: «это же просто таблетка на вечеринку». Именно поэтому оно и опасно. Рассказываем, как распознать употребление, что происходит с психикой и что делать, если вы нашли дома цветную таблетку с рисунком.

Что такое экстази и почему его называют «ешки»

Экстази это уличное название MDMA, синтетического вещества со стимулирующим и психоделическим действием. Название «ешки» пошло от английской буквы E (ecstasy) и закрепилось в подростковом сленге. Ещё говорят «колёса», «таблетки», «круглые», а отдельные партии получают названия по рисунку на поверхности: череп, звёздочка, логотип бренда или мультяшный персонаж.

Именно эта «несерьёзная» подача делает вещество популярным среди молодёжи. Таблетка с весёлым рисунком не похожа на шприц или фольгу, и в голове подростка не включается сигнал «это наркотик». В нашей практике подростки часто говорят на первой консультации: «я не наркоман, я всего пару раз брал на фесте».

Почему дозу невозможно предугадать

Кустарное производство не имеет никакого контроля качества. Две одинаковые на вид таблетки из одной партии могут содержать разное количество действующего вещества. Кроме MDMA, в составе встречаются метамфетамин, синтетические катиноны («соли»), кофеин, а иногда вещества, которых человек вообще не ожидает.

Из-за этого невозможно сказать заранее, как подействует конкретная таблетка на конкретного человека. Один и тот же подросток может «ничего не почувствовать» в первый раз и попасть в реанимацию во второй.

Что происходит с человеком под действием

MDMA резко выбрасывает в мозг серотонин и дофамин. Внешне это выглядит как всплеск открытости, нежности и энергии: человек обнимается с малознакомыми, много говорит, не чувствует усталости и может танцевать часами.

При этом в организме происходит другое: учащается сердцебиение, поднимается температура тела, исчезает чувство жажды и переутомления. Именно поэтому часть смертей от экстази связана не с «отравлением» в бытовом смысле, а с перегревом и обезвоживанием на танцполе.

Признаки, по которым можно понять, что подросток употреблял

Во время действия и сразу после него:

• очень расширенные зрачки, которые почти не сужаются на свет;
• сжатая челюсть, человек непроизвольно жуёт или трёт зубы;
• избыточная разговорчивость и неожиданная эмоциональная открытость;
• отсутствие аппетита и сна вторые сутки подряд;
• повышенная потливость, горячая кожа.

Через день или два:

• резкий спад настроения, раздражительность, плаксивость без причины;
• истощение: подросток спит полдня и всё равно «разбитый»;
• проблемы с концентрацией, плохая память на простые вещи.

Косвенные признаки: бутылки с водой в рюкзаке после вечеринки, исчезновение денег, новые знакомые, о которых ребёнок не рассказывает, резкая смена музыкальных предпочтений и круга общения.

«Вторничная депрессия»: почему после вечеринки так плохо

Серотонин не берётся из ниоткуда. Вещество заставляет мозг потратить его запас за одну ночь, и следующие дни человек живёт на пустом баке. В сленге это называют «вторничной депрессией», потому что спад накрывает через день-два после выходных.

Для подростка это опасно отдельно: он быстро усваивает, что выход из подавленного состояния есть, и он в следующей таблетке. Так формируется психологическая зависимость, ещё до всякой физической.

Последствия регулярного употребления

При повторном употреблении страдает прежде всего психика. Мы видим в центре типичную картину: тревожность, панические атаки, нарушения сна, эмоциональная тупость, когда человек не чувствует радости от обычных вещей. Часть участников программы приходит именно с этим: «я ничего не чувствую без таблетки, а с ней уже тоже почти ничего».

Дополнительно: перегрузка сердца и сосудов, риск для печени и почек, разрушение зубов из-за сжатия челюсти, обезвоживание.

Бывает ли зависимость от экстази

Физической ломки, как от опиатов, здесь нет, и именно на это ссылаются подростки: «оно не вызывает зависимости». Психологическая зависимость формируется уверенно: сначала таблетка нужна для вечеринки, потом для любого общения, потом чтобы просто не чувствовать себя пустым.

Отдельный сценарий, который мы встречаем часто: человек начинает с экстази по выходным, а через год употребляет соли или амфетамин ежедневно, потому что стимуляторы стали единственным способом чувствовать себя живым.

Передозировка: когда вызывать скорую

Немедленно звоните 103, если у человека:

• температура тела резко выросла, кожа горячая и сухая;
• спутанное сознание, он не узнаёт людей и место;
• судороги или потеря сознания;
• сильная головная боль с жалобами на «стук в висках»;
• боль в груди, неровное сердцебиение.

До приезда медиков: переместите человека в прохладное место, дайте воду небольшими глотками, если он в сознании, не оставляйте одного. Не пытайтесь «привести в чувство» алкоголем или холодным душем.

Что делать родителям, если вы нашли таблетки

Первое и самое трудное: не устраивать обыск и скандал тем же вечером. Скандал закрывает ребёнка, а не проблему. Мы видели сотни семей, где после первого крика подросток перестал говорить вообще и начал прятать лучше.

1. Соберите факты, а не доказательства вины. Сколько раз, с кем, есть ли ещё что-то кроме таблеток.
2. Говорите о своём страхе, а не о его вине. «Я боюсь за тебя» работает, «ты наркоман» не работает никогда.
3. Не верьте обещанию «я больше не буду». Оно искреннее, но не имеет механизма исполнения.
4. Обратитесь за консультацией сами, даже если ребёнок отказывается. Работа с семьёй меняет ситуацию быстрее, чем уговоры.

Как мы работаем с зависимостью от стимуляторов

Центр «Джерело» не является медицинским учреждением и не проводит детоксикацию. Если нужно медицинское снятие острого состояния, мы подскажем, куда обратиться в вашем городе, и примем человека после этого.

Наша часть начинается там, где заканчивается химия: длительная психосоциальная реабилитация в терапевтическом сообществе, где человек заново учится чувствовать, общаться и переживать эмоции без вещества. Программа длится в среднем от шести до девяти месяцев, параллельно работаем с семьёй.

Первый шаг бесплатный: консультация психолога, на которой мы разберём именно вашу ситуацию.

Что обычно продают под видом экстази

Лабораторные исследования изъятых партий показывают одну и ту же картину: чистого MDMA в таблетке может быть от нуля до нескольких раз больше ожидаемого. Вместо него встречаются метамфетамин, синтетические катиноны, кофеин в высоких дозах, а иногда вещества, названий которых нет в бытовом употреблении.

Практическое следствие для семьи: если подросток утверждает, что «это просто экстази», никто на самом деле не знает, что он принял. Именно поэтому реакция организма бывает неожиданной даже у тех, кто употреблял раньше.

Почему опасно танцевать несколько часов подряд

Вещество убирает ощущение усталости, жажды и перегрева, но не убирает сам перегрев. Человек танцует в душном помещении, не пьёт воду и не замечает, как температура тела поднимается до критической.

Вторая крайность тоже опасна: пытаясь «не обезводиться», человек пьёт слишком много воды, и при нарушенном водно-солевом обмене это приводит к отёку мозга. Оба сценария случаются именно на вечеринках.

Что делать, если подросток уже употребляет

1. Не устраивайте допрос тем же вечером. Дождитесь, пока он отоспится: под действием и в первый день после неё разговор не имеет смысла.
2. Не сравнивайте с другими. «У нормальных детей такого нет» закрывает разговор навсегда.
3. Договоритесь о фактах, а не об обещаниях. Сколько раз, с кем, откуда деньги. Обещание «больше не буду» без этого ничего не стоит.
4. Проверьте, нет ли других веществ. Экстази редко бывает единственным.
5. Обратитесь за консультацией. В подростковом возрасте работа без родителей не работает, и начинать лучше именно со взрослых.

Психологический комментарий
Павел Казарьян - клинический психолог-аддиктолог, директор реабилитационного центра «Джерело»

Читать▾

Почему «просто таблетка» самая опасная фраза

За двадцать лет работы я не помню ни одного подростка, который пришёл к нам с формулировкой «я наркоман». Все говорят иначе: «я только пробовал», «это не наркотик», «на празднике все берут».

Опасность экстази именно в этой лёгкости входа. Нет шприца, нет фольги, нет ничего, что включает внутренний стоп. Есть цветная таблетка с рисунком и компания, где это норма. Мозг подростка запоминает не вещество, а состояние: когда легко говорить, когда ты принят, когда не стыдно.

Дальше происходит простое. Естественным путём такое состояние не возвращается, а химическим возвращается за час. И человек начинает выбирать второй путь каждый раз, когда внутри неудобно. Это и есть момент, когда зависимость уже есть, хотя ещё никто в семье этого не видит.

Родителям я всегда говорю одно: не спорьте о том, наркотик это или нет. Спрашивайте другое. Может ли ребёнок получить радость, расслабление и чувство «своего» без химии. Если ответ нет, то дело уже не в таблетке.

Частые вопросы

Можно ли определить экстази по виду таблетки?

Нет. Рисунок, цвет и форма ничего не гарантируют: под одинаковым штампом могут быть разные вещества и разные дозы.

Показывает ли тест на наркотики экстази?

Стандартные мультитесты выявляют MDMA в течение нескольких суток после употребления. Но отрицательный тест не означает, что ребёнок не употребляет: примеси вроде синтетических катинонов простыми тестами часто не определяются.

Сколько держится в организме?

Основное действие несколько часов, следовые количества определяются в моче примерно два-четыре дня. Психические последствия, в том числе спад настроения, длятся дольше.

Ребёнок говорит, что употребляет «только на праздниках». Это уже проблема?

Да. Проблема не в частоте, а в том, что появился химический способ получать удовольствие. Дальше частота растёт почти всегда.

Важно: центр «Джерело» не является медицинским учреждением. Детоксикация при необходимости проводится в партнёрских лицензированных клиниках, а не у нас. У нас проходит психолого-социальная реабилитация и ресоциализация.