Правда о зависимости, которую родители не хотят слышать

Самая неудобная правда о зависимости: спасать чаще всего нужно не того, кого приводят за руку, а всю семью вокруг него. Разговор с Павлом Казарьяном, клиническим психологом-аддиктологом, основателем и руководителем реабилитационного центра «Джерело».

Когда люди слышат слово «наркомания», они чаще всего представляют самого зависимого человека. Они думают о наркотиках, ломке, плохой компании, преступности. Но за годы своей работы я понял одну простую вещь: очень часто начинать разговор нужно совсем не с зависимого. Начинать нужно с родителей.

Это может прозвучать неожиданно, но большинство проблем, с которыми я сталкиваюсь каждый день, связаны не столько с самим человеком, употребляющим наркотики, сколько с тем, как живёт и мыслит его семья. Самая большая трагедия в том, что родители искренне хотят помочь. Они готовы тратить огромные деньги, искать лучших специалистов, спасать, вытаскивать. И при этом годами совершают ошибки, которые только укрепляют зависимость.

Ложь разрушает быстрее наркотиков

Есть одна вещь, о которой почти никто не говорит. Родители очень часто лгут своим детям. Не потому, что плохие люди. Им кажется, что так будет легче. Что ребёнок ещё маленький, что ему не нужно знать всей правды, что лучше промолчать и сделать вид, будто ничего не произошло.

Иногда такая ложь действительно облегчает ситуацию. Но только на несколько минут. В долгосрочной перспективе она разрушает самое главное: доверие. Ребёнок перестаёт видеть в родителях авторитет. Он понимает, что дома говорят одно, а делают другое, что настоящих чувств никто не показывает, что честности нет. И тогда он начинает искать тех, кому сможет поверить. К сожалению, очень часто он находит этот авторитет на улице. А улица предлагает сначала алкоголь, потом наркотики. И они становятся для него понятнее, чем собственная семья.

Всё начинается с честности перед собой

Меня часто спрашивают, что родители должны сделать в первую очередь. Мой ответ почти всегда одинаковый: перестать врать самим себе. Каждый раз, когда человек скрывает свои настоящие чувства и делает вид, что всё нормально, он предаёт самого себя. Если я честно говорю «мне страшно», «мне больно», «я устал», «я не знаю, что делать», я поддерживаю себя. Но если начинаю играть роль сильного, которому всё равно, я теряю контакт с собой. Честность это не воспитательный инструмент. Это основа психологического здоровья семьи.

---

Дальше мы говорили о том, что родители чаще всего ищут по ночам в интернете, но боятся спросить вслух.

Зачем зависимые капают в глаза нафтизин

Вопрос. Родители замечают у ребёнка странные глаза и постоянные капли. Многие думают, что нафтизин капают «для кайфа». Что это на самом деле?

Да будет вам известно, дорогие друзья, что нафтизин в глаза не капают ради эффекта. Это сосудосуживающий препарат. Зависимые используют его, чтобы сузить сосуды в глазах и убрать симптом красного глаза. Так они пытаются обмануть родителей, чтобы не вызывать подозрений. Наверняка есть и другие препараты, которые действуют так же. Но суть не в конкретном названии, а в самом факте.

Если ваш ребёнок регулярно капает в глаза, и на это нет адекватной причины, это не прописал врач, и вы не понимаете, зачем он это делает, значит, в этом есть какой-то скрытый смысл. Значит, от вас что-то прячут.

Признаки, которые трудно объяснить

Вопрос. По каким ещё признакам семья интуитивно чувствует беду, но не может её сформулировать?

Многое можно объяснить бытовыми причинами, но есть паттерны, которые объяснить тяжело. Например, запах. Резкий запах, запах йода, неестественный, химический, на это всегда нужно обращать внимание, это показательно. Смотрите на системность. Если ребёнок постоянно засыпает, у наркоманов это называется «втыкать», и при этом отговаривается тем, что просто устал, а так продолжается день за днём, значит, для сомнений есть причины.

И если вы сомневаетесь, скажите прямо: «Сынок, я вижу, что тебе плохо, мне не нравится твоё состояние, давай обратимся к врачу». Если он категорически откажется идти к врачу, вероятность того, что он что-то скрывает, а врач это раскроет, очень большая.

Почему колются в пах

Вопрос. Родители, найдя следы, в шоке спрашивают: почему в пах, а не в руку? О чём это говорит?

Старые наркоманы много лет назад говорили: «Открыл пах, открыл крышку гроба». Это правда. Там проходит крупная центральная вена, и, уничтожив её, человек получает очень серьёзные проблемы. На месте укола формируется то, что они сами называют «шахтой», она выгнивает. По сути это страшное насилие над своим телом.

Раньше в пах кололись, потому что вены заканчивались: сгорали на руках, на ногах, на шее, уже не функционировали. Сегодня молодые люди часто колются сразу в пах, чтобы скрыть следы. Первое, что мы делаем, смотрим проколы на руках и на теле. А в трусы родитель не полезет. Вот поэтому так и происходит.

«Открыл пах, открыл крышку гроба».

Дикий мак и почему сегодня всё страшнее

Вопрос. Есть миф, что «дикий мак это природное, не химия, не так страшно». Что вы отвечаете?

Дикий мак не употребляют. Употребляют культурный, специально выращенный опиумный мак. В диком нет достаточного количества нужных веществ, и от него, по сути, можно умереть. Так что сам этот миф не про реальное употребление.

Но я скажу вам важную вещь. Если сравнить старые наркотики, те, что делали из маковой соломки, «ширку», «чернушку», кустарный героин, и то, что употребляют сейчас, соли, миксы, то и то, и другое зло, и то, и другое катастрофа для семьи и деградация. Разница в другом. Человек, который употреблял мак, успевал деградировать, посидеть в тюрьме, переболеть гепатитами, пройти через разные истории, и через пять, через шесть лет его ещё можно было встретить. У него был запас времени, чтобы осознать весь ужас и прийти на лечение и реабилитацию.

Современные наркотики такой возможности не дают. Они почти не выводятся из организма, это чисто химические элементы. За несколько месяцев они наносят вред, несопоставимый с нормальной жизнью в будущем. И это я наблюдаю сегодня. Наркотики поменялись, наркоманы поменялись, их ценности поменялись. Раньше опиумному наркоману можно было сказать: «Как же так, ты с мамой поступил», и он попадал в чувство вины. У сегодняшних молодых людей чувства вины часто просто нет. И это связано в том числе с действием самих наркотиков на психику.

«Золотой укол» это красивая ложь

Вопрос. В среде ходит выражение «золотой укол». Что за ним стоит?

Раньше о нём ходили легенды. Золотой укол это когда человек берёт дозу, несопоставимую с жизнью, гораздо больше своей, и колется. Якобы такая красивая смерть: заснул и не проснулся. Красиво, в кавычках, конечно.

У меня во дворе на Воскресенке в Киеве были двое знакомых. У них умерла мать, и они решили продать свою квартиру, всё «проколоть», а на последние деньги купить завышенную дозу и сделать по золотому уколу. Так и поступили. Промотали всё, гуляли, веселились. И вот пришёл момент, когда остались последние деньги. Они купили много наркотиков, но их дозировка уже была настолько большой, что золотой укол не сработал. Так и остались без жилья, без наркотиков, с огромными дозами. Какая их судьба дальше, не знаю. Думаю, не самая лучшая.

Золотой укол это иллюзия. Красивая романтическая история, которую человек рассказывает сам себе, когда ему не хочется жить. Но в подавляющем большинстве случаев он не наступает. По сути своей употребление наркотиков это медленное, растянутое самоубийство. Очень медленно, не «раз, и всё». И в какой-то момент человек это понимает, и в какой-то момент ему становится всё равно. Это страшно, но это путь. И наркоман не начнёт выздоравливать, пока не докатится до определённого уровня внутренней наркотической усталости. В народе мы называем это дном.

Что такое кумар на самом деле

Вопрос. «Кумар», ломку люди представляют по фильмам. Что это в реальности и почему совет «пусть перетерпит» так опасен?

Кумар, ломка, абстиненция, синдром отмены это тяжёлое состояние. Организм атрофирован, он уже не вырабатывает то, что вырабатывает здоровый человек. Человек не может спать, не может есть, не может нормально сходить в туалет, ему то жарко, то холодно, ему плохо. Очень сильное, неприятное, почти гриппозное состояние.

Но вот что я вам скажу. Всё зависит от дозировки, но за всю мою практику я не слышал ни одного случая, чтобы человек умер от ломки. Представляете? Умирают от передозировки, от болезней, связанных с наркотиками, от того, что под наркотиками сел за руль. А от ломки никто. Я видел огромное количество людей с очень сильной ломкой. Они выжили и очень хорошо это помнили. Ломка, если хотите, часть выздоровления. Лучше пройти её через детоксикацию, потому что этап сложный и на нём высок риск срыва. Но в целом в этом нет ничего смертельного.

Почему детокс это ещё не лечение

Вопрос. Родители платят за то, чтобы «прокапать», и думают, что помогли. Где ловушка?

Любая детоксикация лечит исключительно тело. С точки зрения медицины тело наркозависимого здорово уже через две-три недели после того, как его пролечили. Но он почему-то снова и снова возвращается к наркотикам. Есть люди, которые сидят в тюрьме по три-четыре года, выходят, казалось бы, не употребляли столько времени и могли бы себя сдержать. Но не сдерживают.

Здесь есть два разных понятия: сухость и трезвость. Сухость это когда человек просто сдерживает себя в силу обстоятельств: посадили в тюрьму, обстоятельства так сложились. А трезвость это когда человек вырос над наркотиками, стал сильнее, стал мудрее, и они ему просто не нужны. Наша задача сделать из наших ребят трезвых людей, а не сухих. Поэтому лечение не заканчивается детоксикацией. Она нужна, организм лучше почистить, но это капля в море. Основное это психолого-педагогическая структура и полноценная реабилитация наркозависимых. Нужно найти проблему и взрастить личность.

Сухость это когда человек себя сдерживает. Трезвость это когда наркотики ему просто не нужны.

Родитель это тоже больной человек

Когда ко мне приходят и говорят: «Вот мой сын, наркоман, займитесь им», я отвечаю: у вас больна вся семья. Он зависимый, а вы созависимые. И только так к этому можно относиться. Созависимый родитель подсознательно делает всё, чтобы ребёнок продолжал употреблять. Он хочет добра, как обычно, но поступки говорят об обратном.

Была у меня одна мама в Киеве. Чтобы сын чувствовал себя взрослым, она купила ему однокомнатную квартиру. Он устроил там, естественно, притон, что ещё устроит наркоман. Она приезжала, боролась, гоняла. Его сажали в тюрьму, она давала деньги. Вышел раз, второй, третий. И как-то денег на наркотики у него не было, мама уже не давала, украсть он боялся. Тогда он зимой вырезал из своей квартиры металлопластиковое окно и продал его на рынке. Деньги, конечно, «проколол». Я спросил у мамы: и что ты сделала? Она говорит: поставила новое, он же замёрзнет. Понимаете логику мышления? И как вы думаете, что он сделал после этого? Совершенно верно. Вырезал ещё раз.

Зависимому нужно дать удариться, искусственно создать для него реальность. Потому что рано или поздно у вас не хватит ресурсов, рано или поздно вы постареете, рано или поздно это всё закончится.

Все наркоманы бросают наркотики. И лишь единицам это удаётся сделать при жизни. Вдумайтесь в эти слова.

Манипуляция или искренняя просьба

Вопрос. Как отличить манипуляцию зависимого от настоящей просьбы о помощи?

Искренне это когда он приходит и говорит: «Мама, папа, я устал так жить, я хочу выздороветь». А если он начинает ставить условия, «если вы мне это, то я вам вот то», это манипуляция, это от лукавого, и вестись на это не нужно. Условия ставите вы. Это называется жёсткая любовь. Вы говорите: «Сыночек, доченька, я тебя люблю. И именно поэтому я не буду участвовать в твоём употреблении и не дам на это денег. Захочешь моей помощи, приди и скажи: мама, помоги мне, я хочу выздоравливать. И тогда я оплачу тебе реабилитацию, оплачу детокс».

Наркозависимый приходит: «У меня болит зуб». Мама даёт деньги на зуб. Как вы думаете, он идёт лечить зуб? Нет, он идёт употреблять. Все деньги, которые вы даёте, тратятся на наркотики. Даже если вы купили ему лекарства, он вернётся в аптеку и сдаст их. Даже если купили вещи, сдаст и их. Он смотрит на вещь и не оценивает, сколько она стоит. Он оценивает, сколько барыга даст ему за неё. Он уже не мыслит, как обычный человек. Верить зависимому нельзя вообще. Только дела подтверждают реальность.

Если вы узнали своего ребёнка

Вопрос. Родитель прочитал и узнал своего ребёнка. Что делать в первую очередь и чего НЕ делать?

Первое: никаких тайн. Никакого сокрытия информации от бабушки, тёти, дяди, все должны быть в курсе вашей проблемы. Тайна это друг зависимости.

И поймите главное: ребёнок наотрез отказывается лечиться только тогда, когда ему выгодно не лечиться. Когда у него всё хорошо: есть где жить, дают деньги, кормят, застилают за ним кровать, покупают вещи, возят к врачам, откупают от полиции. Зачем ему бросать наркотики? Вдумайтесь. Я, когда встречаю таких родителей, говорю: с такими условиями я тоже хочу.

Создавайте условия реальности. Перестаньте кормить тридцатилетнего тунеядца. Перестаньте застилать за ним кровать. Заставьте его платить за квартиру. Поставьте жёсткие условия по работе. И жёсткое условие о том, что наркотиков в вашем доме не будет: «Если найду, выгоню вместе с наркотиками». Поверьте, многое очень быстро встанет на свои места.

Реабилитация это не про наркотики

Многие думают, что задача центра сделать так, чтобы человек перестал употреблять. Это слишком маленькая цель. Настоящая реабилитация начинается тогда, когда человек заново учится жить. Учится чувствовать, говорить правду, брать ответственность, строить отношения, быть взрослым. Мы не лечим только зависимость. Мы помогаем человеку вернуть самого себя. Поэтому работа всегда ведётся не только с зависимым, а со всей семьёй. Если меняется один человек, а семейная система остаётся прежней, болезнь очень часто возвращается.

Наша задача сделать из зависимого успешного человека. Только успешный человек может быть по-настоящему трезвым, потому что тогда он получает кайф от самой жизни. Наркоман, который однажды встал на эту дорогу, всё равно будет искать кайф, и его нужно направить в жизнь. Это как заместительная терапия, только жизнью.

Безнадёжных случаев не бывает. Пока человек дышит, у него есть шанс.

Вместо заключения

Если вы читаете это как родитель, не задавайте себе вопрос «почему мой ребёнок стал таким». Попробуйте задать другой: «Что мы можем изменить уже сегодня». Не начинайте с обвинений, угроз и очередной попытки всё контролировать. Начните с честности, честности перед собой. Именно с неё начинается настоящее выздоровление. Потому что зависимость это не конец жизни. Но это всегда начало разговора, который больше нельзя откладывать.

Подробнее: Клиника для наркоманов.

Важно: центр «Джерело» не является медицинским учреждением. Детоксикация при необходимости проводится в партнёрских лицензированных клиниках, а не у нас. У нас проходит психолого-социальная реабилитация и ресоциализация.

Тесты Sniper: как вовремя проверить ребёнка и что делать с результатом